招标代理公司（立即查看） 受业主单位（立即查看） 委托，于2025-09-30在采购与招标网发布 龙岩市第一医院（含妇幼保健院）电子病历服务能力提升项目市场调研推介公告。现邀请全国供应商参与投标，有意向的单位请及时联系项目联系人参与投标。 （略）MicrosoftInternetExplorer（略）DocumentNotSpecified7.8磅Normal0我院拟对电子病历服务能力提升项（略）场调研，现将有关事项公告如下：一、项目内容（1）表1项目名称版本报价（（略））免费维护期免费维护期后维护费（（略）年预算（（略））电子病历服务能力提升项目  3 （略） 二、具体要求为积极响应国家（略）高质量发展的战略部署，我院正式启动电子病历能力提升项目，对标《智慧医疗（略）级评价方法及标准（（略）版）》六级要求。（略）可独立达到的最高级别，核心在于实现全流程医疗数据闭环管理和高级医疗决策支持。当前，我院虽具备良好信息化基础，但仍面临信息孤岛、业务流程协同不畅等挑战。本项（略）开展对标建设与改造，旨在打通关键业务闭环，全面提升医疗质量与安全水平，优化患者就医体验，强化临床科研数据支（略）精细化管理，助力医疗质量迈入全国先进行列。具体要求如下：包含但不限于以下内容，功能要求须满足新标智慧医疗（略）级评价方法及标准（略）版相关要求，意向厂家须在此基础上提供完（略）的建设方案。1（略）概述1（略）作为门诊医生工作站的核心，需提供全面、结构化的电子病历功能。功能应涵盖：1医生站一体化集成：需与医生站无缝集成，实现界面、数据、应用的统一；2病历权限管理：需建立精细化的权限体系，按（略）色（医生、护士等）授权书写、查看、打印等操作；3病历书写：需提供类WORD界面与多样化结构化（略）素，实现便捷、规范的书写，支持病历续写，并实（略）信息共享；4病历书写助手：需支持自动引用患者信息、医嘱与检验检查结果，同屏查阅报告，并对个人常用语、模板进行高效管理；5病历打印：需支持原样打印与（略）离打印两种模式，满足不同场景需求；6病历管理：后台需支持多格式存储（（略）MLPDF等）、修改痕迹追溯、版本比对及完（略）的审计日志；7质控联动（略）深度融合，实现“边写边质控”功能，在书写及（略）环节提供实时提醒与拦截；8模板管理：需提供全院、科室、个人三级模板管理，支持模板继承与逻辑联动，确保书写规范性与高效性。2（略）需对住院期间所有病历资料进行全结构化处理与管理。功能应涵盖：1医生站一体化集成：与住院医生站无缝融合，支持医嘱文书联动（如自动生成同意书）；2病历权限维护：需按（略）色（实习、住院、主治、主任）和（略）规则进行动态、精细化的权限配置；3住院病历书写：需支持多病人、多文档同时书写，提供模板套餐功能（一键创建多份文书），并实现病程记录标题自动生成、病历间结构化内容自动引用；4 中医病历书写：需专门支持中医诊断、辨证施护、草药方引用等特色功能；5病历书写助手：需支持同屏查看并引用各类报告、体征、医嘱信息，并提供常用语、特殊符号、医学图库等辅助工具；6病历打印与管理：支持多种打印场景（续打多份奇偶页等），后台需具备修改痕迹记录、审计日志、订阅功能及完善的出院归档与召回流程；7模板管理：需采用“数据集+模板”两层设计，实现全院格式模板的统一管控与自动更新，并支（略）模板订阅；8质控联动：需在书写过程中实现"边写边质控"，并在（略）提交时，依据内涵质控规则进行实时提醒、拦截或禁止。3（略）需建立覆盖门诊、住院病历的运行、归档全环节的自动化、智能化质量控制体系。功能应涵盖：1评（略）标准维护：需支持将卫健委及院（略）；2时效性规则维护：需内置病历书写时效规则，并支持自定义新规则及其卡控细节（如精确度、提前书写限制等）；3内涵质控规则维护：需内置内涵规则，其范围应覆盖入院记录、病程记录、手术记录、出院记录等各类文书，并支持自定义规则的逻辑、取值、对比、计算等；4时效性质控：需对住院病历进行实时监控，对即将到期和已超时的文书自动（略）提醒与扣（略）消息；5内涵质控：需在医生（略）时自动触发，对病历内容进行实时校验，并根据问题严重级别进行提醒、拦截或禁止；6人工质控：需为质控员提供（略）审阅、标记缺陷、（略）改通知的工具；7质控闭环与日志：需完（略）记录每个质控问题从发现、通知、（略）改、追踪到审核的全过程；8查询与统计：需提供多维度的质控结果总览与统计报表，如缺陷（略）布、科室医生排行、质量环比（略）析等。4（略）需作为门诊医生的统一工作入口，集成日常诊疗全流程业务。功能应涵盖：1患者接诊管理：需支持多种接诊方式、诊前问询、体征采集与诊后去向管理；2诊断管理：需支持规范化诊断录入（国家最新使用的ICD编码库）、诊断助手、疾病报卡关联、开具诊断证明等；3医嘱管理：需提供统一、便捷的医嘱录入模式，支持专业医疗单、智能提醒（皮试过敏）、全键盘操作、医嘱模板、助手录入及智能化记费等功能；4报告查询：需实现门诊、住院患者就诊信息互通，支持检验定量指标的趋势图（略）析；5诊间业务管理：需集成复诊预约、住院证开立、历史就诊查看、转介、绿通申请、犬伤登记等功能；6会诊与模板管理：需支持电子会诊申请、医嘱模板、常用诊断等个性化收藏功能；7一体化集成：需实现病历、诊断、医嘱在同一界面的同屏一体化操作，支持TAB页（略）离等多种（略）。5（略）需为住院医生提供覆盖患者从入院到出院全流程（略）。功能应涵盖：1主页管理：需提供“今日病人”视图、业务流转处理、日常业务集成三大模块，集中处理核心工作；2患者管理：需以多种形式（列表、卡片）展示患者信息，并集成（略）视图；3诊断管理：需支持住院诊断的全过程（初步、入院、修正、补充、出院）集中管理与规范化录入；4医嘱管理：需提供以专业医疗单为核心的精细化开立模式，支持关联诊断、智能推荐、全键盘操作、（略）业务（会诊转科）等功能，并内置医嘱闭环、日志与权限管理；5医嘱助手与智能记费：需提供医嘱模板、历史医嘱引用、高频项目推荐等助手功能，并实现检查检验的智能化、自动化记费；6精细化与集成管理：需支持医嘱的精细化管理（首末日时点、差异化给药）与数据集成（病情摘要自动获取），并提供医嘱打印、报告查询、业务提醒、协同治疗等功能。6（略）需（略）径管理提供全流程闭环的信息化支撑。功能应涵盖：1（略）径配置：需支持专科病种维护、（略）径定义（（略）径（略）径）、（略）径、变异原因、等效备用项目维护等；2医（略）径：（略）径的强制入径、自动入径与手工入径，并可在床位卡上清晰标识；（略）径的转换、退出与完成，并可记录原因；（略）径内医嘱的同步执行、缺药替换、自动生成变异医嘱等；3护（略）径：需支持（略）径执行护理工作，并提供多人集中执行功能；4统计（略）析：需提供患者入径情况、科室入径率、变异医嘱、实施汇总等全方位统计报表，并支持（略）。7（略）需建立一套完（略）严密的（略）会诊管理机制。功能应涵盖：1流程管理：需支持门诊和住院两种会诊流程，并可对响应时间进行控制（如急会诊（略）钟，普通会诊（略）小时）；2病历关联：必须实现会诊与病历的强关联管理，会诊医嘱下单后自动创建会诊单，会诊完成后自动生成病历文书；3会诊管理：需支持会诊查询（按申请时间、状态等多维度）、会诊数据（略）析（科室医生申请统计等），并提供双向评价功能，以持续改进会诊满意度。8（略）需建立完善的抗菌药物临床应用管理与监控体系。功能应涵盖：1前端开嘱监管：需实现开嘱权限、药品级别、越级使用、用药理由选择、送检提醒、预停时间设置、续用理由选择等前端控制功能；2药品管理：需支持对特殊药品（如精麻药）进行属性定义；3权限管理：需支持精细化的人员权限划（略）与审批流程管理；4时效与数据（略）析：需支持抗菌药物的时效性监管与超时提醒，并提供多维度的统计（略）析报表（如手术预防用药、越权使用汇总等）。9（略）需构建从危急值产生到临床处理完毕的全流程追溯与闭环。功能应涵盖：1智能提醒：需支持电脑端弹窗提醒，并可通过移动端（钉钉（略）短信）（略）消息，确保通知的及时性；2流程管理：需实现危急值的处理、病程记录生成、床卡提示、待办任务提示、通知记录查询等功能，形成完（略）的处理与追溯链条；3数据（略）析：需提供全院危急值的统计查询功能，用于质控管理。（略）需采用“四位一体”设计原则，集成所有护理核心业务。功能应涵盖：1一体化工作站：需将医嘱、护理、消息、床位等业务集成于统一界面；2入出转管理：需支持（略）登记、转科治疗、出院处理（支持母婴联动）等；3床位管理：需提供多种床位视图，支持床位状态、医护（略）配、色条自定义等功能，并可直接拖拽完成转床、包床等操作；4医嘱管理：需提供强大的医嘱复核与精细化管理功能，支持欠费控制、特殊标识、智能计划生成、停嘱自动退费退药等；5费用与信息管理：需集成费用管理（支持多页账卡）、病人信息集中查看、流转记录展示等功能。6需具备对患者诊疗活动（包括入出转、出科检查、治疗、手术等）的闭环管理记录功能。7具有重点危险患者定位及监控功能，能够对于坠床、跌倒、走失等情况实时给出提示.8对高风险或特殊类的药品、检查、检验、治疗等医嘱，执行时有警示9（略）中对于进修、规培、实习人员有明确的标记.（略）需涵盖护理文书处理的全部环节，提升护理质量与管理水平。功能应涵盖：1文书管理：需支持各类常用文书模板（体温单护理记录评估单等）的定制与管理；2文书书写：需支持从模板默认值快速录入，并可一键引用患者诊疗数据，实现高效、准确的书写；3体温单：需支持多种体温单样式，可自动获取入院体征，并实现体征数据与护理文书双向同步；4评估（略）管理：需支持各类评估单的结构化填写与风险预警，并提供人体图（略）管理功能；5集成与扩展（略）设备（如监护仪）的数据集成，并提供（略）、无纸化归档、健康宣教等高级功能。6）可依据专科、诊断等，自动推荐智能评估模板，有针对评估内容的智能检查与提示，高风险护理评估结果能主动通知医生，如有中医病房可依据的内容还应包括:四诊及病因病位等辨证内容7护理评估时能够自动推荐与患者病情相适应的护理评估模板，并可同屏直接查询和利用既往护理评估记录、病历记录、检查检验结果等数据.8结合患者病情和评估情况，自动对护理级别或护理措施给出建议，如有中医病房，推荐内容还需包括中医特色护理项目，如:药膳、中药灌肠、火罐、针灸、推拿、穴位贴敷、穴位按摩等.9护理交接班记录并供全院共享。（略）书写护理评估时，能够引用医疗机构内外的患者诊疗信息、重点病历信息等.（略）根据护理记录包括:患者体征、用药情况等有自动的护理措施提示.（略）可根据患者全周期诊疗数据包括病史、体征、检查、检验、用药护理记录等，自动进行护理记录内容的智能检查与提示.（略）护理交接班记录，能自动获取患者生命体征、病情等相关记录（略）需作为护理工作的移动化延伸，实现床旁闭环管理。功能应涵盖：1生命体征管理：需支持通过PDA在床边记录体征，并可自动生成体温单图表；2医嘱管理与执行：需支持在PDA上查看医嘱，并通过扫描腕带与药品码完成“三查七对”的闭环执行；3文书床旁录入：需支持在床旁实时录入护理记录、评估单等；4风险预警与加摆药：需支持早期风险预警评（略）（MEWSPEWS），并提供加药、摆药的闭环管理；5输血与标本管理：需实现输血、标本采集全流程的条码化、移动化闭环管理。6（略）以支持患者入出转闭环：患者入院、入科、出科检查、检查返回、手术出科交接、手术结束交接返回、患者出院等闭环监管。7（略）对于患者责任医师、责任护士有明确的记录及显示，对于高危患者有明显颜色标记。8医嘱执行过程中有患者、药品、检验标本等机读自动识别手段进行自动核对，针对特殊药物使用、输血等具备双人查对功能，如有中医病房，还应具备汤药机读标签。9对高风险或特殊类的药品、检查、检验、治疗等医嘱，执行时有警示。（略）医嘱执行时，可根据医疗机构内外过敏记录进行核查与警示。（略）能够根据检验项目的要求自动提示采集者在采集过程中的注意事项。（略）需以PD（略）管理思维为核心，深入护理管