招标代理公司（立即查看） 受业主单位（立即查看） 委托的项目评审工作已圆满结束，于2025-12-18在采购与招标网发布 中山市小榄镇合作医疗（补充医疗保险）承保项目（2026年1月1日至2028年12月31日），现将成交供应商名单公告。 一、项目编号：DC-（略）二、项目名称：中（略）合作医疗（补充医疗保险）承保项目（（略）年（略）月（略）日至（略）年（略）月（略）日）三、采购结果合同包1中（略）合作医疗（补充医疗保险）承保项目（（略）年（略）月（略）日至（略）年（略）月（略）日）:供应商名称供应商地址中标（成交）（略）仁和（略）公（略）前海深（略）T8（略），6-8（略）运营服务费：4.（略）%四、主要标的信息合同包1中（略）合作医疗（补充医疗保险）承保项目（（略）年（略）月（略）日至（略）年（略））品目号品目名称采购标的服务范围服务要求服务时间服务标准1-1人寿保险服务中（略）合作医疗（补充医疗保险）承保项目（（略）年（略）月（略）日至（略）年（略）月（略）日）1.承保期从（略）年（略）月（略）日0时起至（略）年（略）月（略）日（略）时止（以出院时间为统计口径）共（略）年，采购人对中标人每年度进行考核，若中标人第一年度考核结果不及格，采购人有权解除合同，终止与中标人第二、第三年度的合作。本项目具有溯及力，若采购人和中标人于（略）年（略）月（略）日之后签订合（略）合作医疗（补充医疗保险）承保合同具有溯及（略）年（略）月（略）日的效力，包括（略）年（略）月（略）日（略）合作医疗（补充医疗保险）承保合同签订之日前所发生的合作医疗（补充医疗保险）参保人待遇赔付及业务运行成本。2.保险对象：（略）户口的居民，（略）医保，均可按自愿原则以户为单位全体成员（略）参加。3.参保人数：预计年（略）的保费以各年度实际参保人数为准）。4.赔付范围：（1）普通住院的医疗费用；（2）6类精神疾病[精神（略）裂症、（略）裂情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍]（以下相同）患者住院（精神（略））的医疗费用；（3）超大额住院的医疗费用（“第三次报销”）；（4）6类精神疾病患者门特的医疗费用；（5）慢性肾功能不全门特（血透治疗，腹透治疗，非透析治疗）费用；（6）恶性肿瘤门特（化疗，含生物靶向药物、内（略）泌治疗；放疗；非放化疗）费用；（7）普通家庭病床费用；（8）签约家庭医生式（略）门诊费用。5.参保人住院时必须到下列定点医疗机构：（1（略）：（略）、中山陈星海中（略）、永宁卫生院骨伤、外科。（2（略）：中（略）、（略）、中（略）、（略）、（略））、中（略）（（略））、中（略）、中山火炬开（略）、石（略）、石（略）、（略）、（略）、（略）、（略）、（略）。（3（略）：广（略）、（略）、（略）、中山大学（略）、中山大学（略）、中山大学（略）、中山大学（略）、中山大学（略）、广州医科大学（略）、广州医科大学（略）、（略）、广州中医药大学（略）、（略）、广州医科大学（略）（广（略）、（略）妇幼（略）、（略）妇幼保健院、广（略）、广（略）、南方医科大学（略）、中国人民解放军南（略）（原广（略））、（略）、珠（略）、江（略）、（略）外精神（略）。（4（略）的其它附属或代管医疗机（略）合作医疗定点医疗机构报销范围内。1.（略）合作医疗（补充医疗保险）相关服务业务，包括但不限于以下内容：窗口经办业务受理、有关政策咨询等。2.中标人（略）设立合作医疗（补充医疗保险）服务机构，采购人和中标人共同（略），办公地点（略），负责项目日常管理工作。3.中标人按照规定独立完成相关业务经办，在中标后、（略）年（略）月（略）日前完成组建针对本项目的核心服务团队。4.（略）各设一个驻点，原则上每驻点配备3名驻点人员，视工作量需要增减，。要求驻点人员有一定的沟通能力。5.中标人负责经办服务人员的招聘、培训、岗位调配、薪酬（略）并按相关要求签订劳动合同，中标人以本单位员工组建经办服务人员团队，不以劳务派遣人员作为经办服务人员或以外包方式组建经办服务团队。。6.中标人负责为经办服务人员提供必要的办公设备。7.中标人应严格遵守国家各项政策要求，确保按照合作医疗（补充医疗保险）章程规范运行，接受采购人考核及监督检查。8.中标人须建立自我评价机制，对承保过程中出现的各种问题汇总并提出客观、合理的建议。9.严格医疗机构规范服务监管，防范欺诈行为，做好违规登记，发现包括但不限于冒名顶替、虚构医疗服务、提供虚假证明等骗保行为，应及时记录黑名单，并自发现之日起3个工作日内把处理结果反馈采购人，保障资金安全运行。（略）.对异地就医申请（略）星报销医疗费的和参保人（略）医（略）就医的，核查其费用的真实性。（略）.对意外伤害等报销申请，必要时进行病房（略）审核，核实其是否符合合作医疗（补充医疗保险）报销规定。（略）.即时处理参保人及定点医疗机构的投诉、检举，按规定的时间完成处理或移交采购人，详细登记，每月汇总后（略）。（略）.中标人应（略）合作医疗（补充医疗保险）的章程及相关规定、流程开展业务，对未按照章程及相关规定、流程开展业务而造成合作医疗（补充医疗保险）保障基金流失及不符合报销待遇已（略）的，由中标人负责追回并承担相关责任。（略）.建立有效的信息反馈机制，不定期提供专题（略）析报告。为采购人决策提供参考依据。（略）.中标人须承担服务期间发生的设备投入、组织专家进行病历评审的费用以及人员工资福利、用工成本费、交通费、通讯费、会议费、培训费、宣传费、办公费等开展业务应投入的费用。★（略）.承保周期内，中标人须承担合作医疗（补充医疗保（略）的改造开发和日常维护费用。中标人须保证于（略）年（略）月（略）日前正式上线，在此期间，中标人必须保证合作医疗（补充医疗保险）日常业务正常开展。以上所有投入价格预估共为（略），本项所涉及的费用已包含在预算金额中，采购人不再另行（略）相关费用。★（略）.为本项目（略）所有权归采购人所有，若双方解除合（略）所有源代码、数据库、技术文档等应移交采购人。（略）.合作医疗（补充（略）的保险条款相抵触时，按合作医疗（补充医疗保险）政策保障参保人员的待遇，不受商业保险条款的约束。（略）.经采购人审核属于合作医疗（补充医疗保险）范围的参保人的住院医疗费用，中标人必须予以认可。（略）.中标人将合作医（略）的其他项目（略）开，专款专用，专户管理，单独核算。（略）.中标人负责合作医疗（补充医疗保险）报销的（略）工作（含（略）结算和（略）星报销）。中标人自收到完（略）的合作医疗（补充医疗保险）相关资料之日起，在5个工作日内完成审核、汇总、（略）报销款。（参保人符合章程规定，在异（略）就医的，由中标人在（略）个工作日内（略）给参保人。）（略）.中标人应在每季度第一个月的前（略）个工作日内按规定将上一季度的合作医疗（补充医疗保险）资（略）内定点医疗机构，不得无故拖欠。（略）.中标人未按规定（略）参保人、定点医疗机构及合同约定的相关费用，采购人有权停止拨付保险费用，并按合同违约责任处理。（略）.中标人须配合采购人，（略）合作医疗（补充医疗保险）（略），投标人应制定详细且可操作性强的宣传方案和宣传计划，经采购人审核，确保宣传主题明确、相关政策及服务信息通俗易懂。★（略）.为能如期开展（略）年度参保宣传发动工作，（略）年底先由采购人统筹印制宣传单张8（略）张、（略）架（略）个、宣传横幅（略）条，费用约（略），以实际结算为准，由中标人承担相关宣传费用。★（略）.本项目采购需求“三、合作医疗（补充医疗保险）赔付办法”中载明的保障方案为中标人首次承保时的方案，在本项目合作有效期内，采购人（略）居民医疗需求变化或相关政策变化对方案内容进行调（略），中标人须无条件响应方案调（略）内容。（投标人须在响应文件中提供承诺函）。（略）年（略）月（略）日至（略）年（略）月（略）日完全响应五、评审专家（单一来源采购人员）名单：陈璇玲、乔海庆、杨林花、彭湘容、朱洁敏、麦景深（采购人代表）、冯倩敏（采购人代表）六、代理服务收费标准及金额：代理服务收费标准参考《招标代理服务收费管理暂行办法》国家发展计划委员会计价格[（略）]（略）号、《国家发展改革委办公厅关于招标代理服务收费有关问题的通知》发改办价格[（略）]（略）号及《国家发展改革委关于降低部（略）建设项目收费标准规范收费行为等有关问题的通知》发改价格 （略）号招标代理服务收费标准的向中标成交供应商收取，以预算金额为计费基数。如中标（成交）供应商需开具增值税专用发票，税费由中标（成交）供应商承担。合同包号合同包名称代理服务费金额（（略））收取对象1中（略）合作医疗（补充医疗保险）承保项目（（略）年（略）月（略）日至（略）年（略）月（略）日）（略）.（略）中标（成交）供应商七、公告期限自本公告发布之日起1个工作日。八、其他补充事宜合同包1中（略）合作医疗（补充医疗保险）承保项目（（略）年（略）月（略）日至（略）年（略）月（略）日）:供应商资格性审查符合性审查（略）得（略）价格得（略）综合得（略）通过通过（略）.（略）.（略）.（略）通过通过（略）.（略）广东（略）公司通过通过（略）.（略）.（略）通过通过（略）.（略）.（略）.（略）.（略）九、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。1.采购人信息名  称：（略）地  址：中（略）8号2（略）3（略）室联系方式：（略）-（略）.采购代理机构（略）地  址：（略）大鳌（略）第3栋第6层（略）室联系方式：（略）-（略）.项目联系方式项目联系人：（略） 话（略）年（略）月（略）日（略）查看原文